Cada novo atendimento deve ser inserido através do Prontuário do paciente.
Lembramos que a opção Prontuário somente ficará acessível após a ficha do paciente ser criada e seus respectivos dados cadastrais salvos no sistema. Lembramos ainda que apenas os perfis de “Profissional de saúde” possuem acesso aos prontuários, por questões de privacidade e sigilo das informações. Assim, o primeiro passo é criar uma nova ficha com os dados pessoais e clicar em “Salvar” para que o botão “Prontuário” possa ser acessado.
O acesso ao Prontuário somente poderá ser realizado através das abas “Principal“, “Detalhes” e “Agendamentos“. Ou seja, não é possível acessar o Prontuário através das abas “Procedimentos“, “Produtos” e “Pagamentos“.
Ao acessar o Prontuário do paciente, na aba “Histórico“, clique em “Nova Consulta” para iniciar um novo atendimento.
Ao iniciar um “Novo Atendimento“, você será direcionado para o prontuário, composto pela abas:
- Histórico: onde existe uma linha do tempo com todas as informações já registradas. Existe a opção dessas informações serem resumidas com o uso da Inteligência Artificial (IA), em Opções >> Preferências do sistema.
- Tabelas: para acompanhamento de evolução de exames e dados comparativos.
- Anamneses: onde você pode abrir modelos de anamneses previamente cadastradas no sistema, em Opções >> Cadastros >> Modelos de Anamneses. É possível criar diversos modelos pré-cadastrados.
- Evolução: campo destinado a escrita em si dos dados sobre a saúde do paciente,, suas queixas, diagnósticos, etc.
- Prescrições: por onde é possível prescrever medicamentos, inclusive com a integração com a Memed, que permite a assinatura digital de receitas e o uso de um banco de dados com mais de 60 mil medicamentos atualizados. Essa integração deve ser ativada em Opções >> Preferências do sistema >> Integrações.
- Exames: permite a prescrição de exames através da estrutura nativa do sistema (sem a integração com a Memed).
- Atestados e Cartas: por aqui é possível emitir atestados, laudos e todos os modelos previamente cadastrados em Opções >> Cadastros >> Modelos de documentos.
- Odontograma: opção que pode ser ativada (em Opções >> Preferências do sistema >> Opções de uso) para usuários que atuem na área da odontologia.
- Anexos: permite a inclusão de anexos (imagens, arquivos pdf), inclusive com a possibilidade de comparação entre os arquivos, permitindo um melhor acompanhamento da evolução.
Em Opções >> Preferências do sistema >> Opções de uso, é possível ativar a opção para que um cronômetro seja iniciado a cada nova consulta, permitindo uma melhor gestão do tempo de cada consulta.