Receituário eletrônico

O uso da tecnologia por profissionais de saúde já é uma realidade na maior parte das clínicas e consultórios de todo o país, permitindo que todas as informações e dados do paciente sejam armazenados em total segurança, com o uso de prontuários eletrônicos. Tais prontuários são um dos muitos recursos disponibilizados nos chamados softwares médicos, que buscam informatizar as rotinas e procedimentos realizados durante os atendimentos.

Dessa forma, recursos como agendas personalizadas, cadastro completo de pacientes, emissão de documentos e controle financeiro são realizados através de um sistema desenvolvido exatamente para essa finalidade, seguindo diretrizes do conselho federal de medicina e os mais modernos requisitos de segurança. No caso de um sistema online, que funciona conectado à internet, os dados inseridos ficam armazenados em servidores seguros com acesso através de senhas criptografadas, com cada usuário tendo um nível de acesso definido pelo administrador do sistema.

Além disso, a praticidade de tais sistemas está também nos documentos que podem ser gerados através deles, com o uso de modelos previamente cadastrados de forma a simplicar todo o processo. É o caso do receituário eletrônico que pode contar, inclusive, com a assinatura digital.

Utilizando a prescrição digital

A prescrição digital é um dos recursos mais interessantes quando abordamos o tema software médico. Isso porque existe uma crença geral entre os pacientes sobre a dificuldade de se compreender a caligrafia dos médicos e profissionais da saúde em geral. E, tal fato se justifica por, em alguns casos, a prescrição médica ter nomes e orientações que realmente não são fáceis de serem entendidos pelos pacientes.

No entanto, ao iniciar a utilização de um sistema informatizado para emitir as receitas, laudos e atestados, toda essa dificuldade de entendimento fica no passado, simplificando tanto a rotina dos profissionais quantos dos pacientes.

A simplificação para o paciente está nessa facilidade de compreensão que já abordamos. No entanto, existem inúmeras facilidades para o profissional de saúde no uso do receituário digital que veremos agora!

Modelos personalizados

O primeiro passo é a criação de modelos personalizados, criados previamente, no início da utilização de um sistema para o gerenciamento de clínicas e consultórios da área da saúde. Assim, é possível que o usuário crie o seu próprio cabeçalho, com a sua logo e dados profissionais, de forma a personalizar e padronizar todos os futuros documentos que serão gerados pelo programa ao emitir as receitas digitais.

Além dos cabeçalhos, será possível também definir modelos, inserindo de forma automática informações como o nome do paciente que estiver sendo atendido, assim, como sua idade, endereço e demais informações que o profissional julgar necessárias.

Dentro dos modelos, existe também a opção de criação de anamneses personalizadas, modelos de atestados e laudos, solicitações de exames, além da opção de criação de protocolos. Os protocolos servem para casos rotineiros onde os pedidos de exame ou orientações são praticamente as mesmas. Por exemplo, é possível deixar programado um protocolo para preparo de um determinado exame ou ainda um protocolo para uma dieta a quem é intolerante a lactose. Dessa forma, durante a consulta, ao inserir o protocolo, tal documento já será gerado com todos os dados do paciente em questão, simplificando consideravelmente a rotina de trabalho.

Também nos modelos, é possível deixar previamente cadastradas as assinaturas, com o nome e registro profissional de quem estará utilizadno o sistema através dos dispositivos eletrônicos.

Banco de dados para prescrições

No caso do Consultório Live, que é o sistema online da VBB Software para o gerenciamento de clínicas e consultórios da área da saúde, a área destinada às prescrições, que é o receituário eletrônico, conta com uma banco de dados constantemente atualizado com mais de 60 mil medicamentos para serem inseridos de forma simples e prática à prescrição.

Assim, ao iniciar a digitação do nome do medicamento, o sistema já mostra todos os resultados relacionados, com o nome das medicações, seus laboratórios e apresentações.

Módulo Memed

Utilizando o módulo Memed para prescrições, é possível utilizar seu certificado digital emitido através de um fornecedor integrante do icp brasil para emitir também receitas de controle especial, onde o usuário assina digitalmente o arquivo para que ele tenha o mesmo valor de uma receita tradicional, assinada e carimbada.

Ainda entre as facilidades na prescrição para médicos e pacientes, tal módulo permite que as receitas sejam enviadas por SMS ao paciente já indicando, inclusive, fármacias próximas e permitindo uma busca de valores dos medicmentos registrados no ministério da saúde.

Registrando as informações no prontuário dos pacientes

É importante destacar que todas as prescrições emitidas pelo sistema ficam devidamente registradas no prontuário eletrônico do paciente, de forma a permitir que o profissional de saúde possa consultas posteriormente os medicamentos que foram receitados e, até mesmo, reemitir a receita. Tudo isso de forma bem simples, de forma a facilitar à rotina de trabalho dos profissionais.

Ainda nos prontuários, é possível que demais documentos, como atestados, anamneses, declarações, laudos e protocolos sejam emitidos, todos devidamente personalizados, com a logo e cabeçalho de clínica ou consultório, fornecendo uma padronização dos modelos emitidos. E, seguindo a mesma linha das prescrições, todas as informações ficam registradas no prontuário, permitindo um posterior controle e acompanhamento do caso.

Além da emissão de documentos e registros sobre a evolução da saúde do paciente, o prontuário eletrônico conta com ferramentas que permitem que imagens e arquivos sejam anexados, assim como busca por códigos de doenças (CID-10), inclusão de informações sobre peso e altura, com cálculo do IMC, além de demais recursos que visam dar dinamismo ao processo.

Valores e formas de pagamento

Os valores e formas de pagamento do Consultório Live podem ser verificados na página de compras do sistema e variam de acordo com o número de usuários que terão acesso ao programa. Mas, antes da aquisição, é possível realizar testes gratuitos pelo período de 7 dias, realizando o cadastro no botão abaixo.

Jéssica Pereira
Jéssica Pereira
Colaboradora - Apaixonada por tecnologia desde criança, Jéssica gosta de ajudar as pessoas a compreender o funcionamento do mundo digital e falar sobre dicas e tendências de ferramentas que podem facilitar seu dia a dia.

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